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<title>侧切、撕裂能避免吗？</title>
|
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<!-- 孕期专题 · 待产准备 · 侧切（首页「其他妈妈也在搜」按孕周分段新增，2026-11-02）
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<script>window.TOPIC = {
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"slug": "cheqie",
|
||
"q": "侧切、撕裂能避免吗？",
|
||
"eyebrow": "待产准备 · 侧切",
|
||
"title": [
|
||
"侧切、撕裂",
|
||
"\n",
|
||
"能避免",
|
||
"吗？"
|
||
],
|
||
"sub": "一张卡看懂：什么时候切、怎么少撕、怎么恢复",
|
||
"answer": "侧切现在<em>不常规做<\/em>，需要时才切；撕裂不能保证避免，但<em>多数是轻度<\/em>，缝好后恢复得快。",
|
||
"three": [
|
||
{
|
||
"b": "不常规侧切",
|
||
"s": "指南只推荐有需要时才切"
|
||
},
|
||
{
|
||
"b": "撕裂多是一二度",
|
||
"s": "严重撕裂少见，医生会仔细修复"
|
||
},
|
||
{
|
||
"b": "你能做的",
|
||
"s": "会阴按摩、控体重、听指挥用力"
|
||
}
|
||
],
|
||
"sections": [
|
||
{
|
||
"type": "cards",
|
||
"title": "撕裂分四度",
|
||
"en": "DEGREES",
|
||
"key": "越往后越少见，一二度最常见。",
|
||
"tint": true,
|
||
"items": [
|
||
{
|
||
"name": "一度",
|
||
"verdict": "最轻",
|
||
"must": false,
|
||
"label": "伤到",
|
||
"amt": "皮肤",
|
||
"unit": "黏膜",
|
||
"when": "可能不缝或缝几针"
|
||
},
|
||
{
|
||
"name": "二度",
|
||
"verdict": "常见",
|
||
"must": false,
|
||
"label": "伤到",
|
||
"amt": "肌肉",
|
||
"unit": "",
|
||
"when": "缝合后多在 1～2 周好转"
|
||
},
|
||
{
|
||
"name": "三度",
|
||
"verdict": "少见",
|
||
"must": false,
|
||
"label": "伤到",
|
||
"amt": "括约肌",
|
||
"unit": "",
|
||
"when": "要仔细修复，产后随访"
|
||
},
|
||
{
|
||
"name": "四度",
|
||
"verdict": "很少",
|
||
"must": false,
|
||
"label": "伤到",
|
||
"amt": "直肠",
|
||
"unit": "",
|
||
"when": "需专门修复和随访"
|
||
}
|
||
],
|
||
"why": {
|
||
"q": "切一刀和自己撕，哪个好？",
|
||
"a": "以前常规侧切，是以为能防止严重撕裂。后来研究发现常规切开并不能减少严重撕裂，伤口反而更大，所以现在指南不推荐常规做，只在需要时切。"
|
||
}
|
||
},
|
||
{
|
||
"type": "list",
|
||
"title": "医生可能侧切的情况",
|
||
"en": "WHEN NEEDED",
|
||
"key": "都是为了让宝宝更快、更安全地出来。",
|
||
"tint": false,
|
||
"items": [
|
||
{
|
||
"tag": "常见",
|
||
"tone": "warn",
|
||
"b": "宝宝缺氧，要尽快娩出",
|
||
"s": "胎心不好时缩短最后一段"
|
||
},
|
||
{
|
||
"tag": "常见",
|
||
"tone": "warn",
|
||
"b": "产钳或胎吸助产",
|
||
"s": "需要更大的空间"
|
||
},
|
||
{
|
||
"tag": "看情况",
|
||
"tone": "ok",
|
||
"b": "会阴紧、水肿",
|
||
"s": "评估可能严重撕裂时"
|
||
},
|
||
{
|
||
"tag": "看情况",
|
||
"tone": "ok",
|
||
"b": "宝宝偏大或肩难产",
|
||
"s": "由助产人员现场判断"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"type": "steps",
|
||
"title": "减少撕裂，能做的事",
|
||
"en": "WHAT HELPS",
|
||
"key": "不能保证不撕，但能降低概率和程度。",
|
||
"tint": true,
|
||
"items": [
|
||
{
|
||
"b": "孕 34～35 周后会阴按摩",
|
||
"s": "先问医生；有前置胎盘、阴道感染、早产风险的不做"
|
||
},
|
||
{
|
||
"b": "控制体重，宝宝别太大",
|
||
"s": "体重增长在推荐范围内"
|
||
},
|
||
{
|
||
"b": "学会呼吸和用力",
|
||
"s": "胎头快出来时听助产士指挥，哈气、不要猛用力"
|
||
},
|
||
{
|
||
"b": "问问医院能否热敷",
|
||
"s": "第二产程热敷会阴，有研究显示能减少重度撕裂"
|
||
},
|
||
{
|
||
"b": "选合适的体位",
|
||
"s": "侧卧等体位按医院条件和助产士建议"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"type": "timeline",
|
||
"title": "伤口怎么恢复",
|
||
"en": "RECOVERY",
|
||
"key": "多数人一两周明显好转，42 天复查。",
|
||
"tint": false,
|
||
"cols": [
|
||
"1～3天",
|
||
"1周",
|
||
"2～6周",
|
||
"产后42天"
|
||
],
|
||
"rows": [
|
||
{
|
||
"name": "伤口",
|
||
"bars": [
|
||
{
|
||
"t": "最疼",
|
||
"span": 1,
|
||
"cls": ""
|
||
},
|
||
{
|
||
"t": "渐好转",
|
||
"span": 1,
|
||
"cls": "lt"
|
||
},
|
||
{
|
||
"t": "基本愈合",
|
||
"span": 1,
|
||
"cls": "lt"
|
||
},
|
||
{
|
||
"t": "复查",
|
||
"span": 1,
|
||
"cls": ""
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"name": "护理",
|
||
"bars": [
|
||
{
|
||
"t": "冰敷",
|
||
"span": 1,
|
||
"cls": ""
|
||
},
|
||
{
|
||
"t": "便后冲洗、勤换护垫",
|
||
"span": 2,
|
||
"cls": "lt"
|
||
},
|
||
{
|
||
"t": "盆底评估",
|
||
"span": 1,
|
||
"cls": ""
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"name": "练习",
|
||
"bars": [
|
||
{
|
||
"t": "先休息",
|
||
"span": 1,
|
||
"cls": "lt"
|
||
},
|
||
{
|
||
"t": "轻柔缩肛练习",
|
||
"span": 2,
|
||
"cls": "lt"
|
||
},
|
||
{
|
||
"t": "盆底康复",
|
||
"span": 1,
|
||
"cls": "dash"
|
||
}
|
||
]
|
||
}
|
||
],
|
||
"legend": [
|
||
[
|
||
"",
|
||
"重点"
|
||
],
|
||
[
|
||
"lt",
|
||
"日常"
|
||
],
|
||
[
|
||
"dash",
|
||
"听医生"
|
||
]
|
||
]
|
||
},
|
||
{
|
||
"type": "doc",
|
||
"title": "这些情况马上找医生",
|
||
"en": "SEE A DOCTOR",
|
||
"key": "伤口越来越疼不正常。",
|
||
"tint": true,
|
||
"b": "产后伤口出现这些，及时就医",
|
||
"s": "别硬扛，早处理恢复更好。",
|
||
"tags": [
|
||
"越来越疼",
|
||
"红肿流脓",
|
||
"伤口裂开",
|
||
"发烧",
|
||
"大便控制不住",
|
||
"排气控制不住",
|
||
"恶露有臭味"
|
||
]
|
||
}
|
||
],
|
||
"tools": {
|
||
"title": "用得上的工具",
|
||
"items": [
|
||
{
|
||
"id": "yunqitizhong",
|
||
"why": "体重长得合适，宝宝不容易过大",
|
||
"btn": "去记"
|
||
},
|
||
{
|
||
"id": "daichanqingdan",
|
||
"why": "产褥垫、冲洗瓶提前备好",
|
||
"btn": "去备"
|
||
}
|
||
]
|
||
},
|
||
"sources": [
|
||
"中华医学会妇产科学分会产科学组《正常分娩指南（2020）》：不推荐常规会阴切开，应在有指征时实施（限制性会阴切开）",
|
||
"人民卫生出版社《妇产科学》（第 9 版）：会阴裂伤分为四度；会阴切开指征包括会阴过紧或胎儿过大估计裂伤不可避免、母儿有病理情况需结束分娩等",
|
||
"Cochrane 系统评价（国外）：孕 35 周起产前会阴按摩可降低初产妇会阴切开及需缝合的会阴损伤；第二产程会阴热敷可降低三四度裂伤",
|
||
"WHO（世界卫生组织，国外）《产时保健建议：积极的分娩体验》（2018）：不推荐常规或随意使用会阴切开术"
|
||
],
|
||
"heroAlt": "孕晚期妈妈在瑜伽垫上练习呼吸，助产士在旁边温柔指导",
|
||
"color": [
|
||
"#109C9C",
|
||
"16,156,156",
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|
||
]
|
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